Профил на Национална здравноосигурителна каса

Профилите на държавни органи в Appointmentsboard.bg включват накратко основната информация за техните структура, организация и дейност. Подробни данни за всяка институция могат да бъдат намерени в съответните нормативни актове и официални уеб страници.

Контакти Национална здравноосигурителна касаАдрес: България, София 1407, ул. Кричим №1Телефони:Пресцентър: 02 9659 254; 02 9659 157Електронна поща: nzok@nhif.bg
Официална интернет страница http://www.nhif.bg/web/guest/home

Статут Националната здравноосигурителна каса е юридическо лице, което се състои от Централно управление #8211; със седалище в София, и районни структури във всеки от 28-те областни центрове на България. Основна цел на НЗОК е да осигурява и гарантира свободен и равнопоставен достъп на осигурените лица до медицинска помощ #8211; чрез определен по вид, обхват и обем пакет от здравни дейности, както и свободен избор на изпълнител, сключил договор с районна здравноосигурителна каса. С дейността си Националната здравноосигурителна каса цели подобряване на  качеството на живота на българските граждани чрез регулиране и повишаване на социалната, здравната и икономическата ефективност на разходите за здравеопазване; подобряване на качеството на предоставените услуги и на равнопоставеността при тяхното използване; въвеждане на механизми за достойно заплащане на медицинските специалисти, както и положителна промяна в отношенията между лекар и пациент.
История През 1998 година Народното събрание прие Закон за здравното осигуряване. С него беше въведено задължителното здравно осигуряване. По силата на чл. 6, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване е създадена Националната здравноосигурителна каса, която започва да функционира на 15 март 1999 година.
СъставОргани на управление Управителните органи на НЗОК са Надзорният съвет  и УправителятСъстав на управителните органи на НЗОК към 15.02.2015 г.:Управител – д-р Румяна Тодорова (мандатът й изтече на 12.02.2015 г.)Надзорен съвет (9 члена):

  1. Един представител на представителните организации за защита правата на пациентите;
  2. Двама представители на представителните организации на работниците и служителите;
  3. Двама представители на представителните организации на работодателите;
  4. Четирима представители на държавата, един от които е изпълнителният директор на Националната агенция за приходите.

Състав на Надзорния съвет на НЗОК:

  1. Кирил Ананиев – Председател, заместник #8211; министър на финансите
  2. Бойко Атанасов #8211; изпълнителен директор НАП
  3. д-р Бойко Пенков #8211; заместник #8211; министър на здравеопазването
  4. доц. д-р Мариана Василева #8211; директор дирекция „Международни проекти и специализирани донорски програми“, Министерство на здравеопазването
  5. Петко Кенанов – КЗЗ
  6. Д-р Иван Кокалов – КНСБ
  7. Тома Томов #8211; КТ #8220;Подкрепа"
  8. Григор Димитров – БСК

Деян Денев #8211; КРИБ

Мандат 5 години
Правомощия
  1. Осъществява задължителното здравно осигуряване;
  2. Участва в преговорите и в подписването на Националния рамков договор (НРД)с представителите на съсловните организации на лекарите и стоматолозите;
  3. Гарантира достъпност и равнопоставеност при обезпечаването на осигурените лица с медицинска помощ в рамките на гарантиран пакет услуги, както и пълно или частично заплащане на лекарствените средства по списъците в НРД;
  4. Прави анализи и предложения за вида и обема медицинска помощ, по видове медицински дейности и стойността им;
  5. Управлява резерва от средства на НЗОК и разпределя паричните средства на НЗОК към районните здравноосигурителни каси за осъществяване на задължителното здравно осигуряване;
  6. Разработва годишен бюджет на НЗОК и се отчита за изпълнението му;
  7. Разработва модели за заплащане на изпълнителите на медицинска помощ;
  8. Изгражда, развива и управлява национална информационна система за нуждите на задължителното здравно осигуряване;
  9. Сключва договори за заплащане на лекарствени средства и консумативи с производители, доставчици и аптеки по списъци на лекарствени средства, утвърдени в НРД;
  10. Осъществява международна дейност на основата на двустранно и многостранно сътрудничество, и администрира проекти, по които НЗОК е страна;
  11. Системно информира осигурените лица за мерките по опазване и укрепване на здравето им;

Осъществява медицински и финансов контрол върху задължителното здравно осигуряване.

Уредба на устройството и правомощията   (нормативни документи) Закон за здравното осигуряванеЗакон за здравето
Бюджет Бюджетът на НЗОК е основен финансов план за набиране и разходване на паричните средства на задължителното здравно осигуряване и е отделен от държавния бюджет.Приходите на НЗОК се набират от:

  1. осигурителни вноски;
  2. трансфери от държавния бюджет за осигурителните вноски на лица;
  3. лихви и приходи от управлението на имуществото на касата;
  4. приходи, регламентирани с други закони в полза на здравното осигуряване;
  5. възстановяване на направени осигурителни разходи в предвидените в нормативните актове случаи;
  6. глоби и наказателни лихви;
  7. такси, определени с тарифа на Министерския съвет;
  8. ликвидационни дялове от търговски дружества -длъжници, обявени в ликвидация;
  9. целеви субсидии от държавния бюджет за изпълнение на задължения, които произтичат от прилагането на правилата за координация на системите за социална сигурност;
  10. дарения и завещания;
  11. други източници, включително субсидии (трансфери) от държавния бюджет, в т.ч. и чрез бюджета на Министерството на здравеопазването по чл. 82, ал. 1, т. 2 и ал. 2, т. 3 от Закона за здравето.

При недостиг на средства, могат да се ползват краткосрочни безлихвени заеми от държавния бюджет.

В бюджета на НЗОК задължително се предвижда резерв, включително и за непредвидени и неотложни разходи.

Първостепенен разпоредител със средствата на НЗОК е управителят на НЗОК, а директорите на РЗОК са второстепенни разпоредители с тях.

Управителят на НЗОК внася чрез министъра на здравеопазването в Министерския съвет проект на закон за бюджета на НЗОК в сроковете, предвидени за представяне на проекта на закон за държавния бюджет на Република България за следващата календарна година.

Проектът на закон за годишния бюджет на НЗОК се разглежда от Народното събрание едновременно с проектите на закони за държавния бюджет и за бюджета на държавното обществено осигуряване.

Със Закона за бюджета на НЗОК задължително се определят и размерът на задължителната здравноосигурителна вноска, приходите и разходите по бюджетна класификация, както и диференцираните разходи по здравноосигурителните плащания за:

  1. първична извънболнична медицинска помощ;
  2. специализирана извънболнична медицинска помощ;
  3. дентална помощ;
  4. медико-диагностични дейности;
  5. лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната;

5а. медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ;

  1. болнична медицинска помощ;

6а. лекарствени продукти за лечение на злокачествени заболявания в условията на болничната медицинска помощ;

  1. други здравноосигурителни плащания, предвидени в НРД;
  2. медицинска помощ, оказана в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност.

В случай, че проектът на Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса не бъде приет от Народното събрание до началото на бюджетната година, осигурителните приходи се събират и осигурителните разходи се извършват съобразно утвърдения бюджет за предходната година, а за издръжката на Националната здравноосигурителна каса се изразходват месечно до 1/12 от разходите, предвидени в бюджета за предходната година.

Годишният отчет за изпълнение на бюджета и отчетът за дейността на НЗОК се внасят от управителя на НЗОК чрез министъра на здравеопазването и Министерския съвет в Народното събрание не по-късно от 30 юни следващата година.

Възнаграждения Няма данни

Изисквания за заемане на ръкодовната длъжност в органа Управител на НЗОК може да бъде лице, което отговаря на следните изисквания:

  1. има придобито висше образование с образователно-квалификационна степен #8220;магистър";
  2. има минимум три години професионален опит в областта на управлението на здравеопазването, банковото, застрахователното или осигурителното дело.
Изисквания към останалите членове на органа Не могат да бъдат членове на надзорния съвет лица, които са:

  1. народни представители или министри;
  2. членове на управителни или контролни органи на лечебни заведения, съдружници или акционери, притежаващи над 5 на сто от капитала на лечебните заведения, включително лицата, учредили лечебните заведения по чл. 8, ал. 1, т. 1 и т. 2, буква #8220;а" и буква #8220;б" от Закона за лечебните заведения, или работят по трудов договор в лечебно заведение;
  3. собственици, членове на управителни и контролни органи на търговски дружества или еднолични търговци с предмет на дейност производство, внос, търговия на едро или дребно с лекарствени продукти; съдружници или акционери, притежаващи над 5 на сто от капитала на търговски дружества с предмет на дейност производство, внос, търговия на едро или дребно с лекарствени продукти или работят на трудов договор в тези дружества.
  4. директори на РЗОК, техните съпрузи или лицата, с които се намират във фактическо съжителство, или техните роднини по права или по съребрена линия до четвърта степен включително;
  5. служители по трудово правоотношение в НЗОК и РЗОК;
  6. били членове на управителен или контролен орган на търговско дружество или неограничено отговорни съдружници в дружества, прекратени поради несъстоятелност, при което са останали неудовлетворени кредитори;
  7. еднолични търговци, изпаднали в несъстоятелност, при което са останали неудовлетворени кредитори;
  8. лишени от право да заемат материалноотговорни длъжности;
  9. осъждани за умишлено престъпление от общ характер.
Процедура по избор Представителите на представителните организации за защита правата на пациентите се избират и освобождават от организациите, признати по реда на чл. 86в от Закона за здравето.Представителите на представителните организации на работниците и служителите и на представителните организации на работодателите се избират и освобождават от организациите, признати по реда на чл. 3 от Кодекса на труда.Председателят на надзорния съвет и останалите трима представители на държавата в надзорния съвет се определят и освобождават с решение на Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването.Управителят на НЗОК се избира от Народното събрание за срок от 5 години.Предложения за избор на управител на НЗОК могат да се правят от парламентарните групи.
Предсрочно прекратяване на правомощията на членовете на органа Предсрочно освобождаване на член на Надзорния съвет се извършва:

  1. по негова молба;
  2. при обективна невъзможност да изпълнява задълженията си за срок, по-дълъг от 6 месеца;
  3. по решение на Министерския съвет или на съответните организации по чл. 13, ал. 2 и 3 от ЗЗО.

На мястото на предсрочно освободения член на надзорния съвет или при смърт се избира по реда на чл. 13 от ЗЗО нов член за срок до края на мандата на съвета. Предсрочно прекратяване на мандата на управителя на НЗОК става с решение на Народното събрание при:

  1. влязла в сила присъда за умишлено престъпление от общ характер;
  2. влизане в сила на акт, с който е установен конфликт на интереси по Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси;
  3. системно нарушаване на неговите задължения, неизпълнение на решение на надзорния съвет или извършване или допускане извършването от други лица на груби или системни нарушения на задължителното здравно осигуряване;
  4. обективна невъзможност да изпълнява задълженията си като управител за срок, по-дълъг от три месеца;
  5. подаване на оставка;
  6. смърт.

В случай на предсрочно прекратяване мандата на управителя на НЗОК надзорният съвет възлага на подуправителя на НЗОК временно да изпълнява длъжността управител на НЗОК. Народното събрание приема решение за избор на нов управител на НЗОК в срок, не по-дълъг от 30 дни от прекратяването на договора на управителя в случаите по ал. 4 от ЗЗО.

Срок за избор на нов състав при изтичане на мандата на органа Няма данни
Предвидени действия при липса на избор до изтичане на мандата на органа Няма данни

Отчетност

Решението на Народното събрание за приемане на отчета заизпълнение на бюджета и отчета за дейността на НЗОК се обнародва в #8220;Държавен вестник".

Отчети на НЗОК

Хронограма на избора

ДлъжностДата на решение на НС за стартиране на процедура и дата на изборСрок за номинацияДата на обнародванеДата на влизане в силаНормативно основаниеКандидатиИзбранПредложен от
Стартиране:
06 юли 2017 г.
5 дниДВ 55/07.07.201706.07.2017 г. чл. 86, ал. 1 от Конституцията на Република България във връзка с чл. 19, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване
Приключване:

28.07.2017 г.
Управител на НЗОКпроф. д-р Камен Плочев, д.м.н.

Plochev
ДаГЕРБ
Обединени патриоти

Гласуване

ЗА ПРОТИВ ВЪЗДЪРЖАЛИ СЕ
89 0 0

ЗА ПРОТИВ ВЪЗДЪРЖАЛИ СЕ
64 0 1

ЗА ПРОТИВ ВЪЗДЪРЖАЛИ СЕ
20 0 0

ЗА ПРОТИВ ВЪЗДЪРЖАЛИ СЕ
21 0 0

ЗА ПРОТИВ ВЪЗДЪРЖАЛИ СЕ
10 0 0

ЗА ПРОТИВ ВЪЗДЪРЖАЛИ СЕ
1 0 0

ЗА ПРОТИВ ВЪЗДЪРЖАЛИ СЕ
205 0 1

Видео

Колко полезен беше този пост?

Маркирайте звезда, за да гласувате.

Среден резултат 0 / 5. Брой гласове: 0

Няма гласове до момента! Бъди първият гласувал!

Календар

януари 2022
П В С Ч П С Н
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

В ПАРЛАМЕНТА:

  • Предстоящи събития
  • Пленарни заседания

Народното събрание почете с едноминутно мълчание жертвите на Холокоста. В началото на пленарното заседание Вежди Рашидов припомни, че през 2005 година ООН обявява 27 януари за Международен ден за възпоменание на жертвите на Холокоста – над 6 милиона евреи. Днес едва ли можем да си представим ужаса, който тези хора са преживели в лагерите, масовото унищожение надхвърля човешката способност за разбиране, отбеляза той. Председателят на парламента посочи, че през тази година отбелязваме 80 години от спасяването на българските евреи. Той подчерта, че днес изразяваме и почитта си към тези български депутати, начело със заместник-председателя на Народното събрание Димитър Пешев, които… [повече]

Председателят на Народното събрание Вежди Рашидов положи цветя пред Паметника на спасението в градинката между парламента и Софийския университет. Той се поклони пред паметта  на жертвите на Холокоста и пред подвига на спасителите. Денят 27 януари е обявен от ООН за Международен ден на жертвите на Холокоста, довел до унищожението на над 6 милиона евреи. През 2023 г. се навършват 80 години от спасяването на българските евреи. [повече]

Народното събрание прие на второ четене промени в Закона за предучилищното и училищното образование, с които се регламентира, че безплатни учебници и учебни помагала ще бъдат осигурени за всички ученици до 12 клас. Измененията, внесени от народни представители от ПГ „БСП за България“, бяха гласувани единодушно. Според приетата разпоредба в системата на предучилищното и училищното образование се осигуряват за безвъзмездно ползване от всички деца и ученици от I до XII клас познавателни книжки, както и учебници и учебни комплекти и електронно четими учебници за учебните предмети и за специалните предмети. Промените влизат сила от учебната 2024 -2025 г., реши Народното… [повече]

Председателят на Народното събрание Вежди Рашидов свиква извънредно заседание на парламента на 31 януари 2023 г. от 11.00 часа. Разпореждането е на основание чл. 78, т.1 от Конституцията. В дневния ред са включени второ гласуване на промените в Закона за здравното осигуряване, ратифициране на Протокола за предварително изпълнение на Споразумението относно Единния патентен съд, проект на решение за възлагане на Министерски съвет да изготви всеобхватна и финансово обоснована програма за инвестиции в отбраната до 2023 г. и за приемане на Национална стратегия за младежта 2021-2030 г. Годишните доклади за дейността на Държавна агенция „Разузнаване“, Служба „Военно разузнаване“, Държавна агенция „Национална сигурност“… [повече]

Изложбата „Род“, посветена на българската шевица, беше представена в Народното събрание. Експозицията включва 25 платна на художника Радина Росенова и беше открита от председателя на парламентарната група на коалиция „Български възход“ Стефан Янев. Представените в нея картини са изрисувани с автентична шевица в съчетание с природните и културно-историческите забележителности на всяка от административните области на България. Усилието на автора заслужава адмирации, защото тя е посветила таланта, творчеството и времето си на съхраняването на българската духовност, отбеляза Стефан Янев. Той допълни, че утвърдените традиции от многовековната история на страната ни трябва да бъдат предадени на бъдещите поколения в името на възходящото… [повече]

Народното събрание прие на първо четене два законопроекта за промени в Закона за съдебната власт - на Министерския съвет и на народни представители от ПГ „Възраждане“. Промените, предложени от народни представители от ПГ „Възраждане“, бяха одобрени със 117 гласа „за“, 20 - „против“ и 48 – „въздържал се“. Законопроектът, внесен от Министерския съвет, който е включен в Националния план за възстановяване и устойчивост, получи 166 гласа „за“, без „против“ и 28 - „въздържал се“. С проекта на Министерския съвет се урежда правомощието на съответната колегия на Висшия съдебен съвет (ВСС) за приемане на Кодекс за етично поведение на българските съдии,… [повече]

Фотоизложба „Деца (не) като другите“ е представена в Народното събрание. Тя включва 20 фотоса на деца с увреждания като целта й е да привлече вниманието към липсата на достъп до медицински храни за нуждаещите се. Част от децата в тази изложба приемат такава храна. Експозицията гостува в парламента по инициатива на народния представител Николай Табаков от ПГ на „Демократична България“. Снимките са направени от Анна Йончева и доброволци фотографи от цяла България. Анна Йончева благодари на организаторите от „Общност мостове“ и Национална мрежа за децата за изложбата и изрази надежда тя да докосне хората, от които зависи решението на проблема.… [повече]

С приетите на второ четене промени в Закона за медиацията се урежда и съдебна медиация по висящи съдебни дела. Законопроектът е внесен от Министерския съвет и е включен в Националния план за възстановяване и устойчивост. В случаите и при условията, предвидени в закона, съдът задължава страните по висящо съдебно дело да участват в първа среща в процедура по медиация, която се осъществява в съдебен център по медиация. Страните могат да участват в процедура по медиация само веднъж в производство. С промени в Гражданския процесуален кодекс парламентът прие разноските в процедура по медиация да се плащат от бюджета на съда, като… [повече]

Народното събрание почете с едноминутно мълчание жертвите на Холокоста. В началото на пленарното заседание Вежди Рашидов припомни, че през 2005 година ООН обявява 27 януари за Международен ден за възпоменание на жертвите на Холокоста – над 6 милиона евреи. Днес едва ли можем да си представим ужаса, който тези хора са преживели в лагерите, масовото унищожение надхвърля човешката способност за разбиране, отбеляза той. Председателят на парламента посочи, че през тази година отбелязваме 80 години от спасяването на българските евреи. Той подчерта, че днес изразяваме и почитта си към тези български депутати, начело със заместник-председателя на Народното събрание Димитър Пешев, които… [повече]

Председателят на Народното събрание Вежди Рашидов положи цветя пред Паметника на спасението в градинката между парламента и Софийския университет. Той се поклони пред паметта  на жертвите на Холокоста и пред подвига на спасителите. Денят 27 януари е обявен от ООН за Международен ден на жертвите на Холокоста, довел до унищожението на над 6 милиона евреи. През 2023 г. се навършват 80 години от спасяването на българските евреи. [повече]

Народното събрание прие на второ четене промени в Закона за предучилищното и училищното образование, с които се регламентира, че безплатни учебници и учебни помагала ще бъдат осигурени за всички ученици до 12 клас. Измененията, внесени от народни представители от ПГ „БСП за България“, бяха гласувани единодушно. Според приетата разпоредба в системата на предучилищното и училищното образование се осигуряват за безвъзмездно ползване от всички деца и ученици от I до XII клас познавателни книжки, както и учебници и учебни комплекти и електронно четими учебници за учебните предмети и за специалните предмети. Промените влизат сила от учебната 2024 -2025 г., реши Народното… [повече]

Председателят на Народното събрание Вежди Рашидов свиква извънредно заседание на парламента на 31 януари 2023 г. от 11.00 часа. Разпореждането е на основание чл. 78, т.1 от Конституцията. В дневния ред са включени второ гласуване на промените в Закона за здравното осигуряване, ратифициране на Протокола за предварително изпълнение на Споразумението относно Единния патентен съд, проект на решение за възлагане на Министерски съвет да изготви всеобхватна и финансово обоснована програма за инвестиции в отбраната до 2023 г. и за приемане на Национална стратегия за младежта 2021-2030 г. Годишните доклади за дейността на Държавна агенция „Разузнаване“, Служба „Военно разузнаване“, Държавна агенция „Национална сигурност“… [повече]

Изложбата „Род“, посветена на българската шевица, беше представена в Народното събрание. Експозицията включва 25 платна на художника Радина Росенова и беше открита от председателя на парламентарната група на коалиция „Български възход“ Стефан Янев. Представените в нея картини са изрисувани с автентична шевица в съчетание с природните и културно-историческите забележителности на всяка от административните области на България. Усилието на автора заслужава адмирации, защото тя е посветила таланта, творчеството и времето си на съхраняването на българската духовност, отбеляза Стефан Янев. Той допълни, че утвърдените традиции от многовековната история на страната ни трябва да бъдат предадени на бъдещите поколения в името на възходящото… [повече]

Народното събрание прие на първо четене два законопроекта за промени в Закона за съдебната власт - на Министерския съвет и на народни представители от ПГ „Възраждане“. Промените, предложени от народни представители от ПГ „Възраждане“, бяха одобрени със 117 гласа „за“, 20 - „против“ и 48 – „въздържал се“. Законопроектът, внесен от Министерския съвет, който е включен в Националния план за възстановяване и устойчивост, получи 166 гласа „за“, без „против“ и 28 - „въздържал се“. С проекта на Министерския съвет се урежда правомощието на съответната колегия на Висшия съдебен съвет (ВСС) за приемане на Кодекс за етично поведение на българските съдии,… [повече]

Фотоизложба „Деца (не) като другите“ е представена в Народното събрание. Тя включва 20 фотоса на деца с увреждания като целта й е да привлече вниманието към липсата на достъп до медицински храни за нуждаещите се. Част от децата в тази изложба приемат такава храна. Експозицията гостува в парламента по инициатива на народния представител Николай Табаков от ПГ на „Демократична България“. Снимките са направени от Анна Йончева и доброволци фотографи от цяла България. Анна Йончева благодари на организаторите от „Общност мостове“ и Национална мрежа за децата за изложбата и изрази надежда тя да докосне хората, от които зависи решението на проблема.… [повече]

С приетите на второ четене промени в Закона за медиацията се урежда и съдебна медиация по висящи съдебни дела. Законопроектът е внесен от Министерския съвет и е включен в Националния план за възстановяване и устойчивост. В случаите и при условията, предвидени в закона, съдът задължава страните по висящо съдебно дело да участват в първа среща в процедура по медиация, която се осъществява в съдебен център по медиация. Страните могат да участват в процедура по медиация само веднъж в производство. С промени в Гражданския процесуален кодекс парламентът прие разноските в процедура по медиация да се плащат от бюджета на съда, като… [повече]

Последвайте ни: